| Datos Personales |
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| Apellido y Nombre |
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| Domicilio (Calle y número) |
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| Nacimiento: lugar y fecha (dd/mm/aaaa) |
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| Localidad |
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| Provincia |
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| País |
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| Código Postal |
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| Teléfono |
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Teléfono Móvil |
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| E-mail |
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| Documento |
Nº
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| Datos Familiares |
| Estado civil |
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| Nombre del Padre |
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| Nombre de la Madre |
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| Dirección y teléfono de los Padres |
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| Nombre del novio/a |
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| Nombre del esposo/a |
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| Es convertido/a |
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| Edad de los hijos |
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| Datos Eclesiásticos |
| Fecha de conversión |
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| Fecha de bautismo |
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| Fecha en que fue aceptado/a formalmente como miembro de Iglesia |
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| Denominación a la cual pertenece |
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| Dirección de la Iglesia de la cual es miembro actualmente |
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| Nombre del pastor o líder responsable |
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| Dirección del pastor o líder responsable |
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| ¿Ha sido disciplinado? |
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¿Por qué causas? |
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| ¿Qué metas tiene para su vida? |
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| Datos Ministeriales |
| Cargos que desempeñó en estas áreas (describir) |
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| ¿En cuál de estas tareas piensa que tuvo más fruto? |
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| Pensando en sus dones y aptitudes, ¿a qué área/s del ministerio cree Ud. que Dios lo /la llamo? |
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| Datos Académicos |
| Estudios (marcar curso completado) |
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| Indique en cual de los cursos del IBBA quiere inscribirse: |
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| Desea cursar como estudiante: |
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| Datos Laborales |
| Su ocupación actual es: |
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| Nombre de la empresa o negocio: |
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| Dirección de la empresa: |
Calle
Nº
CP
Ciudad
Prov.
País
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| Teléfono de la empresa: |
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| ¿Cuantas veces a cambiado de trabajo en los últimos 5 años? |
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| En el trabajo que más tiempo permaneció, ¿cuánto tiempo estuvo? |
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| ¿Cómo espera costear sus gastos de estudio? |
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| Datos de Referencia |
Nombre dos (2) personas creyentes, no parientes ni pastores de su Iglesia que le conozcan bien, a fin de que podamos solicitar referencias acerca de Usted: |
1. Nombre y Apellido
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Calle
Nº
CP
Ciudad
Prov.
País
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2. Nombre y Apellido
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Calle
Nº
CP
Ciudad
Prov.
País
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| Importante: Recuerde que para poder validar la inscripción deberemos corroborar la realización del pago de la mátricula y de las materias a cursar, para ello deberas llenar el formulario de pago, donde también encontraras los medios de pago posibles. |
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